Jelentős költségvetési hiány tapasztalható a Szatmár Megyei Egészségbiztosítási Pénztárnál.
A Szatmár Megyei Egészségbiztosítási Pénztár (CAS) idei első féléves elemzése komoly kihívásokra világít rá: a biztosítottak száma egyre nő, míg a járulékfizetők aránya tartósan alacsony. Mihaela Curta vezérigazgató július 29-én ismertette a pénztár működésének részleteit, és a számok alapján világos, hogy a rendszer reformok nélkül aligha maradhat fenntartható.
Mihaela Curta friss beszámolója alapján a megyei egészségügyi rendszerben jelenleg összesen 275.456 ember jogosult az egészségügyi szolgáltatások igénybevételére. Ebből a számadatból kiemelkedik a gyermekek csoportja, amely 69.880 főt számlál. Továbbá, a fiatalok, akik tanulmányaik mellett katonaságra készülnek, 9.392 főt képviselnek. Az eltartott hozzátartozók – akik között a saját jövedelemmel nem rendelkező házastársak és szülők is szerepelnek – 10.864 főt tesznek ki. A nyugdíjasok száma 66.653 fő, míg az uniós tagállamokból érkező, megfelelő dokumentációval rendelkező páciensek száma 835 fő.
A biztosítottak több mint fele azonban nem fizet járulékot. Valódi hozzájárulása mindössze 94.796 főnek van, közülük 87.896 fő alkalmazotti jogviszony alapján, míg 6.900 személy egyéni tevékenységből származó jövedelméből. A számok alapján egy járulékfizetőre közel három jogosult jut, ami évről évre egyre súlyosabb költségvetési hiányt eredményez - nyomatékosította az igazgatónő.
Hiányból hiányba: három év alatt közel 700 millió lejes mínusz
A pénztár 2023-ban 819,7 millió lejes kiadással zárt, szemben a 562,9 milliós bevétellel, a hiány így 256,8 millió lej volt. 2024-ben tovább nőtt a kiadási oldal (1,005 milliárd lej), míg a bevételek (697,2 millió lej) alig követték, a különbség már 308,2 millió lejt tett ki. Az idei év első hat hónapja sem hozott fordulatot: a bevétel 374,1 millió lej, míg a kiadás 483,4 millió, azaz a deficit már most meghaladta a 109 milliót.
A hiányokat eddig az állami költségvetés pótolta, de Curta szerint ez hosszú távon nem lesz elegendő, ha nem nő a járulékfizetők száma vagy nem csökken a jogosultaké. Az igazgatónő hozzátette, a CAS költségeinek jelentős része öt nagy területre koncentrálódik:
A nemzeti egészségügyi programok keretében 2025 első felében Szatmár megyében összesen 201 beteget kezeltek ritka vagy kiemelten költséges betegségek miatt. Ezen belül a következő állapotokkal küzdő páciensek részesültek ellátásban:
Ezek a betegségek ún. ritka kórképek, amelyek ugyan kevés személyt érintenek, de a kezelésük egy főre jutó költsége rendkívül magas - sok esetben meghaladja a havi 70.000 lejt is.
Hepatitis C: Hatékony, de költséges terápia
Mihaela Curta kifejtette továbbá, hogy a hepatitis C kezelésére szolgáló Epclusa és Maviret gyógyszereket 2024-2025-ben összesen 100 beteg kapta meg. A kezelések összköltsége meghaladta a 11,3 millió lejt, az egy főre eső átlagköltség így 117 ezer lej körül alakult. A terápia jellemzően eredményes volt: csupán egy nemkívánatos gyógyszerreakciót regisztráltak, és három beteg hunyt el a kezelés során.
